目的 观察左炔诺孕酮宫内缓释系统对服用他莫昔芬的乳腺癌患者子宫内膜的影响.方法 采用前瞻性随机对照研究,需服他莫西芬的围绝经期乳腺癌患者85例分为两组.治疗组32例,在服用他莫西芬前,宫腔内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统;对照组53例,仅单纯口服他莫西芬.治疗前和治疗6,12,24,36个月分别经阴道超声检查子宫内膜的厚度,治疗36个月后宫腔镜下取内膜活检.结果 治疗12个月内,两组患者的子宫内膜厚度无明显差别.在治疗24,36个月,治疗组子宫内膜厚度明显小于对照组(P＜0.05或P＜0.0t).治疗36个月后,治疗组无一例子宫内膜增生和内膜息肉,对照组发生子宫内膜息肉13例(P＜0.01).结论 左炔诺孕酮宫内缓释系统能够防止服用他莫昔芬的乳腺癌患者子宫内膜增生和内膜息肉形成.
作者：戴黎华；万玉萍；谢春伟；王芳；张玮
来源：医药导报 2015 年 34卷 1期
