目的：探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统在乳腺癌患者服用他莫昔芬（ TAM ）所致子宫内膜息肉中的治疗和预防价值。方法：将2012年1月—2014年2月苏州大学附属第一医院（以下简称“我院”）妇科门诊服用TAM治疗的绝经后乳腺癌患者30例，根据随机表法随机抽样后，按照用药情况分为研究组和对照组。研究组18例患者在服用TAM前放置左炔诺孕酮宫内缓释系统，对照组12例患者仅服用TAM，观察2组患者治疗前与治疗后6、12个月不规则阴道出血、经阴道超声检查的子宫内膜厚度及负压吸宫术检查的内膜病理情况。结果：在治疗后第12个月，与对照组比较，治疗组患者不规则阴道出血情况未明显增加，子宫内膜厚度与内膜息肉的发生率显著降低，差异有统计学意义（ P＜0?05）。结论：使用左炔诺孕酮宫内缓释系统后，发生子宫内膜息肉的风险显著降低。建议服用TAM治疗的乳腺癌患者，使用左炔诺孕酮宫内缓释系统，以保护子宫内膜，避免在疗程中反复进行阴道超声或诊断性刮宫检查。
作者：杨孝军；徐建英；沈宗姬
来源：中国医院用药评价与分析 2014 年 12期
