目的:探讨炎性介质在高容量血液滤过(HVHF)治疗脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中的水平变化及与肺氧合功能的关系.方法:采用HVHF法治疗28例脓毒症并发ARDS患者,观察患者治疗前及治疗后1、2、4、8、16 h的动脉血气及呼吸力学指数,并用放射免疫法同步检测炎性因子水平;记录治疗前及治疗16 h后的急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ( APACHEⅡ)评分.结果:与治疗前相比,治疗后IL-6、IL-10及TNF-α水平显著下降,PaO2/FiO2和Cst显著升高,PIP和Pplat显著降低(P<0.05或P<0.01);治疗后16 h APACHEⅡ评分明显高于治疗前(P<0.01).结论:HVHF可通过调节炎性介质水平,改善肺水肿、提高肺氧合能力从而改善ARDS症状.
作者:张安兵;江红
来源:湖北医药学院学报 2011 年 30卷 4期