目的:探讨低强度经耳迷走神经刺激(LL-TS)在非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者经早期皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中应用的安全性和有效性.方法:选取2017年1月至2018年6月我院确诊为NSTEMI行早期PCI患者78例,随机分为LL-TS组(37例)和对照组(41例),所有患者从进入导管室开始将正电极放置在患者右耳的耳屏处,LL-TS组对迷走神经进行间歇性刺激,对照组不刺激.观察并比较两组患者肌钙蛋白T(cTnT)峰值、肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值,B型利钠肽(BNP),左心室射血分数(LVEF),肿瘤坏死因子α(TNF-α),白细胞介素6(IL-6)及心率变异性(HRV)时域指标、心律失常发生率.结果:LL-TS组术后cTnT峰值、CK-MB峰值均明显低于对照组,LL-TS组术后HRV时域指标高于对照组,频发室早发生率与室速发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).LL-TS组术后1周LVEF高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).LL-TS组术后24h及1周BNP均低于对照组,对照组术后24 h IL-6及TNF-α高于LL-TS组,差异均有统计学意义(P＜0.05).培论:结L-TS能够减少NSTEMI患者PCI术中的心肌损伤,减少室性心律失常的发生,改善心功能,且未见不良事件的发生率增加,是安全有效的.
作者：张丹；操传斌；姚维；王能；张振建
来源：湖北医药学院学报 2019 年 38卷 3期
