目的 探讨小肠浆母细胞淋巴瘤(PBL)的临床病理学特征及鉴别诊断.方法 对1例小肠浆母细胞淋巴瘤进行光镜、免疫组化及原位杂交检测,并复习相关文献.结果 患者男性,55岁.手术切除小肠不规则结节状肿物.镜下见浆细胞样分化的异型淋巴细胞弥漫浸润小肠肠壁,并累及周围多个器官,瘤细胞胞质丰富,胞核偏位,核仁大而明显,核分裂象易见.免疫组化示CD79a、CD138和CD10弥漫(+),CD38和EMA局灶(+),Ki-67阳性指数80％.κ轻链基因单克隆性重排.术后肿瘤复发1个半月死亡.结论 小肠PBL是一种罕见的B细胞来源、高侵袭性非霍奇金淋巴瘤,预后差,生存期短.本例PBL人类免疫缺陷病毒和EB病毒检测阴性,因此其发生可能与乙型肝炎病毒感染及放射治疗导致的免疫功能低下有关.
作者：王宏伟；赵敏；陆云龙；金贻铎；丁会珍；陆江阳
来源：诊断病理学杂志 2013 年 20卷 6期
