目的 探讨乳腺转移性肿瘤的临床病理特点、诊断及鉴别诊断.方法 收集2010-2020首都医科大学附属北京朝阳医院乳腺转移性肿瘤的病例共7例,完善临床资料,观察临床病理学特点,并用EnVision法进行免疫组织化学检测.结果 ①7例病例均为女性,发病年龄43～64岁.②7例转移性肿瘤中,均以原发肿瘤为首发症状,乳腺转移性肿瘤与原发肿瘤间隔时间1～10年,并伴有其他部位的转移.③7例病例中,2例为多发肿物,5例为单发肿物.④7例病例中,原发肿瘤的组织学类型为;肺腺癌3例,浆细胞瘤累及乳腺2例,胃腺癌1例,卵巢浆液性癌1例.其中3例可见广泛淋巴管侵犯.⑤7例均进行了乳腺癌相关标志物ER、PR、HER2、GATA3和GCDFP 15免疫组织化学检测,除卵巢浆液性腺癌ER、PR阳性外,其余均阴性;3例肺腺癌转移TTF1阳性,2例浆细胞瘤CD38、CD138阳性,1例胃腺癌CK20、Villin阳性,1例卵巢浆液性癌ER、PR、WT1、PAX8、CA125阳性.结论 乳腺转移性肿瘤易被误诊为原发性乳腺癌,需结合临床病史、组织形态学特点及免疫表型等进行诊断和鉴别诊断.原发性乳腺癌和乳腺转移性肿瘤的鉴别诊断对正确的治疗和预后有重要意义.
作者：张岩君；金木兰；吴莹莹；李雪
来源：诊断病理学杂志 2021 年 28卷 12期
