目的 提高脑内多发结核瘤的诊断和治疗水平.方法 回顾分析我院收治的16例脑内多发结核瘤患者的临床表现、腰穿脑脊液结果、影像学表现及治疗效果.结果 多数患者以发热、头痛起病,意识障碍2例,癫痫发作1例,眼外肌麻痹7例,偏瘫3例,脑膜刺激征6例,合并血行播散型肺结核1例,腰穿压力升高13例,蛋白升高12例,氯化物降低10例,糖降低8例,脑脊液常规白细胞升高9例,细胞学混合细胞反应4例,淋巴-单核细胞反应3例.头部MRI示颅内多发结节灶,增强可见均匀闭环强化,可见典型"靶征".16例患者均行四联规范抗结核治疗,治愈15例,死亡1例.结论 综合分析患者临床表现、脑脊液结果和影像学表现基本可明确诊断,抗结核治疗有效可进一步确诊.
作者:党静;陈继华
来源:中风与神经疾病杂志 2017 年 34卷 9期