目的 本文旨在对沃诺拉赞与质子泵抑制剂(proton-pump inhibitor,PPI)治疗反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)有效性和安全性作Meta分析,以期指导RE药物治疗选择.方法 计算机检索数据库:Pubmed、Cochrane、embase and medline、web of science及SinoMed、中国知网、万方和维普,收集沃诺拉赞与PPIs对比治疗RE的随机对照试验.从纳入文献提取资料、行质量评价,使用RevMan5.4.1软件对数据行Meta分析.结果 最终入选5篇文献,均为英文发表,合计1666例患者.第2周沃诺拉赞组治疗有效率高于PPIs组[相对危险度(Relative risk,RR)=1.09,95％置信区间(confidence interval,CI)=(1.04,1.15),P=0.0010].第4周有效率、第8周治愈率无显著差别[RR=1.02,95％CI(0.99,1.06),P=0.19;RR=1.02,95％CI(1.00,1.05),P=0.10].洛杉矶分级(Los Angeles,LA)C/D级患者中,两组第2、4、8周有效率或治愈率差异均有统计学意义[RR=1.23,95％CI(1.09,1.38),P=0.0005;RR=1.14,95％CI(1.04,1.24),P=0.003;RR=1.09,95％CI(1.02,1.16),P=0.02].但A/B级中,两组第2、4、8周有效率或治愈率无显著差异.两组严重不良事件(serious adverse events,SAEs)和治疗过程中不良事件(Treatment emergent adverse events,TEAEs)发生率差异均无统计学意义.结论 沃

作者：谷静；陈丰运；刘纯伦

来源：中国处方药 2023 年 21卷 3期