目的研究酮酸疗法对狼疮性肾炎(LN)尿蛋白水平的影响.方法选择门诊和住院的LN及非狼疮性慢性肾功能不全(NLN)患者共69例,所选患者血清尿素氮(BUN)均>9 mmol/L,血清肌酐(CRE)>178 μmol/L,且无肝脏酶学异常.将LN与NLN病人随机分2组:实验组为极低蛋白饮食+α-酮酸治疗组,对照组为单纯低蛋白饮食治疗组,所有LN或NLN患者其他治疗均相同,在治疗前及治疗后2周、2月分别留取患者晨起第一次尿,混匀离心后留取上清,置于-30℃冻存,待批量检测,用酶标法定量测定尿微量白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)、IgG水平.结果酮酸疗法治疗2月后:LN组尿ALB、TRF、IgG水平明显下降,实验组较对照组下降明显,但二者比较无统计学意义(P>0.05);NLN组尿ALB、TRF、IgG水平下降,实验组较对照组下降明显,但二者比较无统计学意义(P>0.05).结论LN肾功能不全时蛋白尿为非选择性的,酮酸疗法对减少LN及非狼疮性CRF蛋白尿起一定作用.
作者:滕彦波;郭伟;毕黎琦;鲁新
来源:中国厂矿医学 2005 年 18卷 5期