目的 结合临床微生物学检验和临床信息探讨1,3-β-D葡聚糖检测在侵袭性真菌病诊断中的价值.方法 对2012年2月至2013年3月疑诊侵袭性真菌病的患者207例,采用G实验检测患者血清1,3-β-D葡聚糖,用传统的深部真菌培养法检测深部组织或体腔感染标本.结果 207例中,1,3-β-D葡聚糖检测结果,阳性54例(26.1%),阴性153例(73.9%);深部真菌培养结果阳性16例(7.7%),阴性191例(92.3%).(1)真菌培养和G试验均阳性者14例,均阴性者151例.(2)40例G试验阳性而培养结果阴性:确证12例为临床用药造成的假阳性;12例未接受抗真菌治疗,病情依然好转,可能为污染等因素造成的G试验假阳性;16例为体液真菌培养阴性,但抗真菌治疗有效,提示真菌培养为假阴性.(3)2例真菌培养阳性丽G试验阴性.结论 1,3-β-D葡聚糖检测较传统的深部真菌培养方法更简便、快速、阳性率高,可为深部真菌感染的早期诊断提供试验依据,具有重要的临床价值.
作者:赵红艳;张贺;姜美晨;芦杰;王莉
来源:中国临床研究 2013 年 26卷 11期