目的 探讨围术期强化瑞舒伐他汀钙对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急诊冠状动脉介入治疗(PCI)预后的影响.方法 搜集2013年8月至2014年8月期间,同意接受急诊介入治疗的STEMI患者85例,随机分为他汀强化组45例和对照组40例.他汀强化组在手术前30 min内开始服用瑞舒伐他汀钙20 mg,连续服用7d,20 mg/d,之后以10 mg/d长期维持.对照组在急诊手术以前不服用任何他汀类药物,只在手术完成以后开始服用瑞舒伐他汀钙10 mg/d长期维持.比较两组治疗后的血清磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTNI)、N末端-前体B型利钠肽(NT-proBNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、冠脉内即刻血流以及超声心动图情况.结果 他汀强化组中慢血流和无复流的发生率分别为17.8％和6.7％,较对照组的27.5％和15.0％有所降低,但差异无统计学意义(P均＞0.05);cTNI(3.9±1.8) μg/L、CK-MB(122.9±15.0) U/L、hs-CRP(4.3±1.3) mg/L、NT-proBNP(2 645 ±534)pg/L均低于对照组的(4.8-±2.2)μg/L、(155.8±21.0) U/L、(5.3±1.6) mg/L、(3 554±626) pg/L,两组相比有统计学差异(P均＜0.05).而超声心动图中的左室射血分数、左室舒张末期容积、短轴缩短率、室间隔厚度和左房内径两组相比差异无统计学意义(P均＞0.05).结论 STEMI患者瑞舒伐他汀

作者：刘长青；刘晓坤；张琦；卢峰；李霞；安浩君；邸亚丽；杨静；郑文成

来源：中国临床研究 2015 年 28卷 11期