目的 探究急性冠脉综合征(ACS)经皮冠脉介入(PCI)治疗后无复流现象及发生支架内再狭窄的相关危险因素.方法 收集2016年4月至2016年10月收治的接受PCI治疗的136例ACS患者的临床资料,根据管腔狭窄情况分为甲组(冠脉无狭窄组)和乙组(冠脉狭窄组),根据冠状动脉造影(TIMI)血流分级标准分为丙组(血流正常组)和丁组(无复流组).采用单因素和多因素Logistic逐步回归分析无复流现象与发生支架内再狭窄的相关危险因素.结果 单因素分析显示,乙组吸烟、糖尿病史、心肌梗死、脑卒中、高脂血症的发生率显著高于甲组(P＜0.05,P＜0.01),血小板计数、心功能Killip分级以及术前狭窄程度均显著高于甲组(P均＜0.01),两组间临床诊断分布差异有统计学意义(P＜0.01).丁组糖尿病史、心肌梗死、脑卒中、白细胞增多的发生率显著高于丙组(P＜0.05,P＜0.01),血小板计数、心功能Killip分级、术前狭窄程度、支架直径以及支架长度也均显著高于丙组(P＜0.05,P＜0.01),两组间临床诊断和冠脉病变部位分布差异有统计学意义(P均＜0.05);多因素Logistic逐步分析显示,吸烟、术前狭窄程度和临床诊断为支架内再狭窄的影响因素;糖尿病史、白细胞增多、术前狭窄程度、心功能Killip分级＞2级为无复流现象的影响因素.结论 吸烟、术前狭窄程度越高以及临
作者：李庆军；吴庆法；冯明瑞；温志桥；李泽林；李娟；刘善铭
来源：中国临床研究 2017 年 30卷 5期
