目的 观察无管化腹腔镜全膀胱切除原位回肠新膀胱术的临床疗效.方法 回顾性研究我院2013年3月至2016年3月收治的膀胱癌患者30例,根据手术方法分为A组(无管化腹腔镜全膀胱切除术)、B组(输尿管造口术)、C组(开放性原位回肠代膀胱术)三组,分别观察其手术时间长短、术中出血量多少、术后肠道功能恢复情况,术后控尿量好坏、术后并发症情况等临床指标,观察比较确定回肠代膀胱术的临床应用价值.结果 A组11例,B组9例,C组10例.A组手术时间(4.43±0.78)h、肠道功能恢复天数(1.51±1.59)d、平均出血量(500.31±54.60) ml,明显优于B、C组,除平均手术时间外其余两项指标差异均有统计学意义(P均＜0.05).术后前期,所有患者新膀胱充盈良好,早期均有尿失禁;几个月后患者日间控尿良好率95％,夜间控尿良好率为80％;C组共有5例患者仍有尿失禁,其中1例开放性手术患者出现膀胱结石和膀胱出血;且A组无并发症发生.结论 腹腔镜下膀胱全切除回肠新膀胱术的临床效果良好,手术创口小、出血量少,恢复快等优点.
作者：陈家胜；丁勇泉；李汉强；邓灿；林巧威；邱峻辉；李龙辉；黄铭
来源：中国临床研究 2017 年 30卷 5期
