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家族性高胆固醇血症(FH)是一种常见的遗传性疾病,其特点是出生时血清中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)异常升高,从而导致动脉硬化性心血管疾病(ASCVD).大多数病例是由低密度脂蛋白受体(LDLR)基因的常染色体显性突变引起的,该基因编码LDL-C受体.FH诊断标准较多.由于FH可在几十年内无症状,筛查对FH的早期发现就显得特别重要.临床的严重程度取决于基因的性质,但治疗策略与具体基因突变无关.持续性降低LDL-C的可大大提高无心血管疾病的生存和寿命.他汀类药物是一线治疗药物,其他的药物如依麦布、胆汁酸螯合剂、PCSK9抑制剂等.

作者:宋阳春;车文良

来源:中国临床研究 2019 年 32卷 1期

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宋阳春;车文良
来源:
中国临床研究 2019 年 32卷 1期
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家族性高胆固醇血症 发病机制 诊断 治疗
家族性高胆固醇血症(FH)是一种常见的遗传性疾病,其特点是出生时血清中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)异常升高,从而导致动脉硬化性心血管疾病(ASCVD).大多数病例是由低密度脂蛋白受体(LDLR)基因的常染色体显性突变引起的,该基因编码LDL-C受体.FH诊断标准较多.由于FH可在几十年内无症状,筛查对FH的早期发现就显得特别重要.临床的严重程度取决于基因的性质,但治疗策略与具体基因突变无关.持续性降低LDL-C的可大大提高无心血管疾病的生存和寿命.他汀类药物是一线治疗药物,其他的药物如依麦布、胆汁酸螯合剂、PCSK9抑制剂等.