目的 探讨完全后腹腔镜下肾输尿管切除联合膀胱袖状切除术在上尿路上皮癌手术中的应用.方法 回顾性分析2016年12月至2018年9月收治的18例行完全后腹腔镜下肾输尿管切除术患者的临床资料,其中男12例,女6例;年龄47～82(66.2±9.6)岁;肾盂癌14例(左侧10例,右侧4例),输尿管癌4例(左侧2例,右侧2例);术前临床分期为T1N0M0～ T3N0M0期.结果 18例患者手术均成功,无中转开放手术.手术时间120 ～ 200(148.1±19.8) min;术中失血量50 ～400(219.4±88.3) ml.患者术后1～3d下床活动.术后住院时间7～20(11.8±2.3)d.术后病理诊断均为尿路上皮癌,其中肾盂癌14例,输尿管癌4例;高级别16例,低级别2例.手术标本切缘均为阴性.术后发生尿漏1例.18例获随访4 ～ 25个月,2例分别于术后3、6个月再发膀胱肿瘤,予以行经尿道膀胱肿瘤切除术.结论 完全后腹腔镜下肾输尿管切除术能安全、有效地治疗上尿路肿瘤,是一种可行的微创手术方式.
作者：王鲲鹏；薛鹏；顾金保；卢道远；王祥波；涂传全
来源：中国临床研究 2019 年 32卷 11期
