目的 用多层螺旋CT(MSCT)薄层扫描三维测量方法观察2型糖尿病(T2DM)患者胰腺体积(PV)、胰体比(PVI)的变化,以期为T2DM的临床研究提供有价值的信息.方法 采用回顾性研究方法,收集2017年5月至2018年6月在南京中医药大学附属医院住院并经临床诊断为T2DM患者96例为T2DM组,收集同期相同年龄段在消化内镜科、肛肠科及泌尿外科住院排除糖尿病和胰腺疾病且符合纳入、排除标准的患者167例作为正常对照组.采用MSCT腹部平扫+增强扫描,三维PV测量方法,薄层重建图像层厚取1 mm,测量两组对象的PV、计算PV与体表面积的比值即胰体比(PVI),并进行比较,以了解T2DM患者的PV、PVI变化情况.结果 正常对照组中,男性的PV[(80.85±15.27)cm3 vs (64.09±14.43) cm3,P =0.000]和PVI[(42.75±6.90) cm3/m2vs(38.23±7.37) cm3/m2,P=0.000]分别大于女性;T2DM组中,男性的PV大于女性[(65.76±13.50) cm3 vs(57.61±16.89) cm3,P=0.010],男性的PVI与女性相近[(34.13±6.50)cm3/m2vs(33.34±8.17)cm3/m2,P=0.615];正常对照组男性和女性的PV、PVI均大于相同性别T2DM患者(P ＜0.05,P＜0.01).用PVI判别研究对象是否为T2DM,在男性,当阈值取39.89 cm3/m2,其ROC曲线下面积(AUC)为0.819,敏感度和特异度为65.2％和88.7％;在女性,当阈值取31.87 cm

作者：袁永丰；王中秋；王建华；崔灿

来源：中国临床研究 2020 年 33卷 1期