目的:探讨小剂量多巴酚丁胺对扩张型心肌病的血流动力学改变.方法:应用小剂量多巴酚丁胺超声心动图对25例扩张型心肌病(DCM)合并二尖瓣返流(MR)患者的血流动力学进行了检测.结果:在静息状态下,二尖瓣口舒张期血流呈限制性充盈方式,E/A为2.3±1.5,E波减速时间(DT)为117.6±13.2ms;肺静脉血流收缩期与舒张期最大流速(S/D)比值为0.54,心房收缩期逆向血流速度(PA)为28.2±14.3cm/s;左室-dp/dtmax、dp/dtmax和EF均减小,左室松弛时间常数(T)延长,收缩期左房压(SLAP)升高.应用多巴酚丁胺后E/A明显减小,DT延长,S波增加,PA波减小(P均<0.05),-dp/dtmax和dp/dtmax显著增加,T值缩短;主动脉血流量增加,二尖瓣返流量和返流口面积均减小.结论:DCM合并MR患者存在心肌收缩功能和舒张功能的降低,应用小剂量多巴酚丁胺可改善这部分患者的心脏功能.
作者:张梅;张运;徐新生
来源:中国超声医学杂志 1999 年 15卷 12期