目的 旨在研究通过术中经食管超声心动图引导经心尖的人工主动脉瓣支架瓣膜的植入手术.方法 使用北京美中双和医疗器械公司生产的20 mm的主动脉瓣支架瓣膜通过经食管超声心动图的引导经过心尖部植入到6只30～40 kg的实验猪心脏中.将6只实验猪分为2组:A组3只实验猪,使用经食管二维超声心动图结合X线引导经心尖的主动脉瓣支架瓣膜的植入术；B组3只实验猪,使用经食管三维超声心动图结合X线引导经心尖的主动脉瓣支架瓣膜的植入术.均使用心尖切口,在快速心室起搏的条件下置放瓣膜.结果 所有瓣膜都顺利地置放在实验猪正常的主动脉瓣位上.A组有1个瓣膜发生移位,X线的平均曝光时间是15 min;B组没有瓣膜发生移位,X线的平均曝光时间是10 min.术后均通过活体检查确证支架瓣膜的具体位置,A组检出1例瓣周漏,B组未发现有瓣周漏.结论 经食管实时三维超声心动图能够更加有效地引导经心尖主动脉瓣支架瓣膜的植入手术.
作者：叶赞凯；唐跃；王浩；李守军；罗富良；夏明钰；翁渝国；朱晓东
来源：中国超声医学杂志 2013 年 29卷 9期
