目的 探讨超声造影实时动态观察特殊部位肝癌微波消融联合无水乙醇治疗的应用价值.方法 对45例特殊部位肝癌患者,共73个病灶,分为两组对比观察:微波消融组(A组)和微波消融+无水乙醇联合治疗组(B组).A组共32个,其中邻近大血管或胆管处6个,靠近膈肌或肝包膜处16个,邻近周围重要器官处10个;B组共41个,其中邻近大血管或胆管处9个,靠近膈肌或肝包膜处19个,邻近周围重要器官处13个;每组分别行超声造影检查,同期行增强MRI进行比较.结果 (1)超声造影检查发现A组完全消融22个,未完全消融10个,完全消融率为68％;B组完全消融37个,未完全消融4个,完全消融率为90％.(2)增强MRI检查发现A组完全消融20个,未完全消融12个,完全消融率为62％;B组完全消融35个,未完全消融6个,完全消融率为85％.(3)A组与B组分布部位差异无统计学意义(P＞0.05),超声造影发现B组疗效优于A组,差异有统计学意义(P＜0.05);超声造影与增强MRI间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 微波消融联合无水乙醇治疗特殊部位肝癌有较好的疗效,超声造影能实时动态观察肝癌血流灌注情况,对特殊部位肝癌治疗有重要的临床指导意义.
作者：彭红艳；余松远；贺飞；李小晶；李蕾；秦梦斌；张玲
来源：中国超声医学杂志 2017 年 33卷 3期
