目的 探讨心肺联合超声在合并脓毒症休克急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中的应用价值.方法 选择入住我院重症医学科符合脓毒症休克合并ARDS的患者36例,随机分为2组.Ⅰ组:应用中心静脉压(CVP)+唯截流(Vigileo)进行液体管理.Ⅱ组:应用心肺联合超声进行液体管理.比较两组呼吸力学参数、氧合指数、机械通气时间等指标.结果 (1)治疗第1、3d两组CVP比较,Ⅱ组低于Ⅰ组,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)治疗第5d两组气道平台压、呼气末正压相比Ⅱ组低于Ⅰ组,静态肺顺应性、氧合指数相比Ⅱ组高于Ⅰ组,差异均有统计学意义(P＜0.05).(3)治疗第1、2～5d两组液体平衡相比Ⅱ组低于Ⅰ组,差异有统计学意义(P＜0.05).(4)两组机械通气时间相比Ⅱ组低于Ⅰ组,差异有统计学意义.结论 心肺联合超声可用于脓毒症休克合并ARDS患者的容量管理,并能缩短机械通气时间.
作者：何聪；张娜；付优；葛晨；龙玲；张之阳；王显雷
来源：中国超声医学杂志 2018 年 34卷 5期
