目的 应用二维斑点追踪成像(2D-STI)技术评价系统性硬化病(SSc)患者右心室收缩功能.方法 选取65例伴有三尖瓣反流的SSc患者,测量三尖瓣反流峰值流速,估测肺动脉压力(SPAP).按SPAP严重程度将SSc患者分为无肺动脉高压(No-PAH)组,轻度PAH组和中重度PAH组以及对照组.超声心动图检测参数包括:右心室前壁厚度(RVAW)、右心室舒张末期内径(RVDD)、三尖瓣环运动幅度(TAPSE)、右心室面积变化分数(FAC)、右心室射血分数(RVEF)、右心室侧壁纵向收缩峰值应变(RV-LS)、右心室侧壁纵向收缩峰值应变率(RV-LSR).结果 (1)对照组与No-PAH组比较,各参数无统计学差异;轻度PAH组与No-PAH组比较,右室壁整体及各节段纵向峰值应变、整体及中间段、心尖段纵向峰值应变率明显减低(P＜0.05);而基底段应变率与对照组无统计学差异.中重度SSc-PAH组与各组比较,参数均有统计学差异(P＜0.01).(2) 2D-STI参数与常规超声参数具有良好相关性(P＜0.01).结论 2D-STI可较早期评估SSc患者右心室收缩功能的减低,为临床的诊断和治疗提供依据.
作者：韩光荣；王亚婷；车国英；邸郅欣；田家玮；苏雁欣
来源：中国超声医学杂志 2019 年 35卷 6期
