目的 评估美国放射学会(ACR) 2017版TI-RADS(2017-ACR-TI-RADS)诊断中国人群甲状腺结节的价值.方法 回顾性分析1 374个结节(良性692个,恶性682个)的超声特征,根据2017-ACR-TI-RADS的标准将甲状腺结节分为1～5类(TR1～5),绘制受试者工作特征(ROC)曲线及计算曲线下面积(AUC),并比较TR3和TR4分别作为临界值诊断甲状腺癌的效能.结果 2017-ACR-TI-RADS分类预测甲状腺癌的AUC为0.761,以TR3为临界值诊断恶性结节的灵敏度(98.09％)高于TR4 (66.86％) (P＜0.001),而以TR4为临界值的特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值均高于TR3 (73.07％、79.19％、76.00％、73.07％ vs 60.12％、22.69％、55.56％、60.12％) (P＜0.001).结论 2017-ACR-TI-RADS分类系统对甲状腺结节具有一定的临床价值,但总的诊断效能不够理想,有待进一步研究更加适用于中国人群的TI-RADS.
作者：史宜鑫；夏蜀珺；陈林；詹嘉；刁雪红；陈悦；詹维伟
来源：中国超声医学杂志 2020 年 36卷 5期
