目的 探讨超声联合磁共振成像(MRI)在凶险性前置胎盘(PPP)诊断中的临床价值.方法 产前检查疑似诊断为PPP患者92例行超声和MRI评估,以手术及病理结果为最终确诊依据,探讨联合检测对PPP诊断效能.结果 92例中超声确诊为PPP 74例,超声灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及总体符合率为93.24%、72.22%、93.24%、72.22%、89.13%;MRI对PPP诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及总体符合率为81.08%、77.78%、93.75%、50.00%、80.43%;联合检测对应指标为 97.30%、88.89%、97.30%、88.89%、95.65%;超声对 PPP 合并胎盘植入灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及总体符合率为69.05%、81.25%、82.85%、66.67%、74.32%;MRI对PPP并胎盘植入诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及总体符合率为72.50%、82.35%、82.86%、71.79%、77.03%;联合检测对应指标为86.49%、91.89%、91.43%、87.18%、89.19%;联合检查对于胎盘植入的判断同样有着较好的诊断效价.结论 超声和MRI联合检测能够显著提升灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,并能降低假阳性和假阴性率.
作者:施如勇;尹旭丹;张飞芳;李鲁;陆晓东
来源:中国超声医学杂志 2022 年 38卷 4期