目的 通过对同一组鼻咽癌病例两种不同感兴趣区(Region Of Interest,ROI)勾画方法:在原发灶最大层面沿病灶边缘手工绘制不规则形ROI整体测量法(Whole Measurement Method,W法)与大小为30mm2左右的圆形ROI置于病灶中心局部测量法(Regional Mesurement Method,R法)测量表观扩散系数值(apparent diffusion coefficient,ADC)的比较,寻求可重复性及稳定性较好的鼻咽癌ADC值测量方法.方法 连续对100例经病理证实鼻咽癌初诊患者行MRI常规扫描和扩散加权成像(DW-MRI)扫描(b值取800s/mm2).两名医师各自独立采用W法和R法测量鼻咽癌原发灶的ADC值.两种测量方法的ADC值比较采用配对设计t检验；相关性比较采用pearson相关分析；两位医师测量结果的重复性分析采用Bland-A1tman法.以P＜0.05为差异有统计学意义.两种测量方法的稳定性比较用变异系数(coefficient of variations,CV)分析:由5位医生、在5个不同时间点分别用两种方法测量同一病人鼻咽病灶的ADC值,并计算出CV.结果 医师1用w法和R法测得的鼻咽癌ADC值分别为(0.79±0.14)×10-3mm2/s和(0.76±0.15)×10-3mm2/s;医师2用W法和R法测得的鼻咽癌ADC值分别为(0.82±0.18)×10-3mm2/s和(0.78±0.20)×10-3mm2/s.两名观测者采用R法所测得ADC值均低于W法(医师1:t=-5.739,P

作者：姚逸琦；洪金省；陈韵彬；潘建基

来源：中国CT和MRI杂志 2013 年 11卷 5期