目的 分析多层螺旋CT (MSCT)与经食管超声心动图(TEE)两种影像学检查方法对房颤患者左心耳血栓的诊断价值.方法 遴选近一年(2017年1月-2018年1月)来我院诊治的房颤患者195例,在拟行导管消融治疗前均行冠状动脉CT血管造影(CTA)及实时三维经食管超声心动图(RT-3D-TEE)检查,以RT-3D-TEE检查结果为“金标准”,分析评估CTA检查的诊断效能,并比较两种检查结果的一致性.结果 RT-3D TEE检查诊断左心耳血栓阳性患者14例,左心耳血栓阴性患者181例,以RT-3D TEE检查结果为参考标准,冠脉CTA检查诊断房颤患者左心耳血栓的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为78.57%、96.69%、95.38%、64.71%、98.31%;两种检查方法对房颤患者左心耳血栓的诊断结果具有较高的一致性(kappa值=68.79%,P<0.01).结论 多层螺旋CT技术对房颤患者左心耳血栓的诊断效能较高,且与超声心动图检测结果一致性佳.
作者:段利科;张周龙
来源:中国CT和MRI杂志 2019 年 17卷 4期