目的 探讨CT联合D-二聚体(D-D)在急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)诊断及预后评估中的应用价值.方法 选取2016年10月～2018年12月我院收治的重症AP患者84例,所有患者入院后均完善腹部CT检查及血清D-D检测.根据Balthazar CT分级以C级为分界,将患者分为低级组(≤C级)与高级组(＞C级);并以D-D=2.00μg/mL为分界,将患者分为低水平组(≤2.00μg/mL)和高水平组(＞2.00μg/mL);对上述不同组间患者预后参数进行对比分析.结果 CT分级高级组住院时间明显长于低级组(P＜0.05),死亡率明显高于低级组(P＜0.05),两组ICU入住率、中转手术率对比无统计学差异(P＞0.05).D-D高水平组死亡率明显高于低水平组(P＜0.05).Pearson相关分析显示,D-D水平与Balthazar CT分级呈正相关(r=0.368,P＜0.05).ROC曲线分析显示,Balthazar CT分级、D-D及二者联合预测重症AP患者死亡的曲线下面积分别为0.660(95％CI:0.507～0.813)、0.669(95％CI:0.558～0.780)、0.757(95％CI:0.614～0.900).结论 Balthazar CT分级、D-D均可对重症AP患者预后进行判断,二者联合可提高预估价值.
作者：高海波；王大勇；武利萍；郭翠翠
来源：中国CT和MRI杂志 2020 年 18卷 6期
