目的 探讨甲状旁腺CT三维重建对难治性继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT)的诊断意义.方法 选取2016年1月～2019年1月期间医院放射科收治的62例难治性SHPT为研究对象,术前均行CT三维重建检查和B超检查.观察CT三维重建和B超图像表现,以病理检查为"金标准",分析CT三维重建和B超诊断难治性SHPT的价值.结果 62例患者中,手术切除甲状旁腺增大208枚,另手术切除甲状旁腺30枚,经病理检查为正常甲状旁腺组织;CT三维重建病灶呈长圆形、椭圆形、不规则形或分叶状,大多数密度不均一,伴有点状钙化或环形钙化;B超检查病灶形态呈长圆形、椭圆形、不规则形或分叶状,包膜完整,大多数结节呈低回声,其中伴有条带样回声,或表现为液性暗区.CT三维重建诊断SHPT灵敏度、特异度分别为0.798和0.600,超声诊断SHPT灵敏度、特异度分别为0.663和0.667.结论 相对于B超检查,甲状旁腺CT三维重建可明显提高SHPT诊断灵敏度,是术前增生甲状旁腺定位、SHPT诊断的有效方法.
作者：易建玮；林冬梅；吴荣兴；陈水奕
来源：中国CT和MRI杂志 2020 年 18卷 7期
