目的 分析高分辨率CT(HRCT)对肺原位腺癌(AIS)、微浸润腺癌(MIA)的鉴别诊断价值.方法 分析2017年12月至2019年12月我院收治86例肺腺癌患者临床病理及影像学资料,分析HRCT中肺腺癌的影像学特征,并比较不同类型肺癌相关特征差异.结果 在HRCT的影像特征中,AIS和MIA在肺动脉异常、"空泡"征及多发病灶比较上无差异(P>0.05);但圆形/椭圆形病灶更多见于AIS,分叶型病灶更多见于MIA,MIA中"毛刺"佂较多,混合磨玻璃结节存在更多,病灶及实性成分直径更长,肺静脉异常、空气支气管佂及胸膜"凹陷"佂发生率均更高(P<0.05);AIS与MIA在纯磨玻璃结节和混合磨玻璃结节的磨玻璃结节密度区的CT值比较无差异(P>0.05),但实性结节密度区AISCT值显著低于MIA(P<0.05).结论 HRCT检查可明确显示肺腺癌的病灶情况,而AIS和MIA在HRCT中的影像学特征存在一定的差异,故该检查对鉴别AIS和MIA具有一定的诊断价值,可为后续临床治疗提供更好的指导依据.
作者：张榆铃；陈余思；白碧慧；苏晓勇
来源：中国CT和MRI杂志 2022 年 20卷 6期
