目的 探讨氯法拉滨应用于儿童复发/难治性急性淋巴细胞性白血病的疗效和不良反应.方法 26例复发/难治性急性淋巴细胞性白血病患儿接受氯法拉滨单药治疗,男22例,女4例,中位年龄9.5岁(4~17岁).患儿均接受连续5d静脉滴注氯法拉滨(52 mg/m2,每次超过2 h),其中13例患儿接受连续2次氯法拉滨单药化疗,1例患儿接受连续3次氯法拉滨单药化疗.结果 26例患儿第1次氯法拉滨化疗后11例(42%)获完全缓解,7例(27%)获部分缓解,总有效率69%,8例(31%)未缓解.26例患儿中,13例继续给予第2次氯法拉滨化疗后11例(85%)获完全缓解,1例(8%)部分缓解,1例(8%)未缓解.其中1例患儿接受3次氯法拉滨化疗均获完全缓解.化疗的不良反应主要为中性粒细胞减少、感染、肝功能损害、胃肠道反应,无化疗相关死亡病例.结论 氯法拉滨治疗儿童复发/难治性急性淋巴细胞性白血病有一定疗效,不良反应可以耐受,是一种新的治疗选择.
作者:锁盼;张乐萍;吴珺;陆爱东;王彬;左英熹;程翼飞;刘桂兰
来源:中国当代儿科杂志 2013 年 15卷 6期