患儿,女,2岁,反复皮肤、巩膜黄染2年,无其他症状及体征,应用苯巴比妥类药物黄疸可缓解。实验室检查间接胆红素多次升高,转氨酶正常,肝脏影像学正常,无溶血证据。患儿尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶(UGT1A1)基因分析提示:存在已报道的GS致病突变,c.211G>A(G71R)、c.1456T>G(Y486D)双重纯合突变;父母均为G71R、Y486D双重杂合携带者,无黄疸症状。确诊为Gilbert综合征(GS)。该病较少见。高未结合胆红素血症不能用常见肝损害及溶血解释时,建议调查家族史,尽早完善基因分析,以发现某些先天性胆红素代谢障碍性疾病。
作者:袁小叶;贺湘玲;邹惠;邹润英
来源:中国当代儿科杂志 2017 年 19卷 1期