目的 探讨双重血浆分子吸附系统(DPMAS)用于儿童急性肝衰竭(PALF)的有效性及安全性.方法 前瞻性收集2018年3月至2020年6月在湖南省儿童医院重症医学科住院的PALF患儿的临床资料,随机分为血浆置换组(PE组)和DPMAS组,每组各18例.比较两组患儿临床指标、治疗前后实验室指标和不良反应.结果 DPMAS组人工肝次数、ICU住院时间均小于PE组(P<0.05),两组12周生存率比较差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗前实验室指标比较差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗后总胆红素、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α较治疗前均下降,DPMAS组下降更显著(P<0.05);两组治疗后丙氨酸氨基转移酶较治疗前均下降(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);PE组治疗后白蛋白较治疗前上升,而DPMAS组较治疗前降低(P<0.05);PE组治疗后凝血酶原时间较治疗前缩短,而DPMAS组较治疗前延长(P<0.05).两组治疗后总胆红素反弹率差异无统计学意义(P>0.05).两组间不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 DPMAS治疗PALF有效且安全,可作为PALF人工肝治疗时的备选新模式.
作者：贺杰；张新萍；周雄；蔡姿丽；康霞艳；段蔚；赵文姣；肖政辉
来源：中国当代儿科杂志 2021 年 23卷 2期
