目的 探讨乳糖酶添加剂对改善早产儿乳糖不耐受的有效性和安全性.方法 选取上海交通大学医学院附属新华医院2018年1月至2019年12月收治的有乳糖不耐受症状的早产儿60例纳入研究,随机分为乳糖酶治疗组和对照组,每组30例.乳糖酶治疗组给予乳糖酶添加剂4滴(180 mg)加入早产儿配方奶或母乳中;对照组给予安慰剂,同时予以益生菌(双歧杆菌三联活菌散,喂养后半小时口服,每日2次,每次1g)和腹部按摩(喂养后1 h脐周顺时针轻柔按摩15 min,每日3次).在干预后第1周末和第2周末比较两组患儿粪便pH值、粪便还原糖、生长发育、乳糖不耐受症状和实验室指标等情况.结果 乳糖酶治疗组29例、对照组26例完成整个试验.干预后第1周末,乳糖酶治疗组每日吐奶次数和胃潴留量均低于对照组(P<0.05);粪便pH值>5.0的比例高于对照组(P<0.05).干预后第2周末,乳糖酶治疗组每日吐奶次数和24 h腹围差低于对照组(P<0.05),无胃潴留患儿比例、粪便pH值>5.0的比例及粪便还原糖阴性比例均高于对照组(P<0.05).研究过程中两组均未发现乳糖酶添加剂或益生菌相关不良反应.结论 乳糖酶添加剂能安全有效地改善早产儿乳糖不耐受引起的临床症状.
作者：王丽；王依闻；谭金童；严洁；吴燕；王欣梦；杨文智；钱继红
来源：中国当代儿科杂志 2021 年 23卷 7期
