目的 探讨益生菌联合应用行为分析法(applied behavior analysis,ABA)治疗儿童孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)的疗效.方法 选取2019年5月至2020年12月在江苏大学附属医院就诊的ASD患儿41例,随机分为观察组(n=21)和对照组(n=20).观察组给予口服益生菌联合ABA干预,对照组仅给予ABA干预,比较两组的疗效.在干预前、干预后3个月分别依据孤独症治疗评估量表(autism treatment evaluation checklist,ATEC)对两组患儿行为症状的严重程度进行评分,并分别留取患儿的粪便标本,基于16s rRNA高通量测序分析两组患儿的肠道菌群差异.结果 干预前,观察组与对照组ATEC评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后3个月,观察组与对照组ATEC评分均较干预前明显下降,且观察组ATEC评分低于对照组(P<0.05).干预前,观察组与对照组肠道菌群构成情况无明显差异;干预后3个月,观察组与对照组肠道菌群构成情况存在明显差异.观察组双歧杆菌属、乳杆菌属、粪杆菌属、瘤胃菌属、普雷沃菌属、布劳特菌属的相对丰度明显高于对照组(P<0.05),志贺氏菌属、梭状菌属的相对丰度明显低于对照组(P<0.05).结论 益生菌可能通过调节肠道菌群微生态进一步改善传统ABA治疗儿童ASD的疗效.
作者：李玉勤；孙映红；梁亚鹏；周凡；杨洁；金胜利
来源：中国当代儿科杂志 2021 年 23卷 11期
