目的 观察早期应用替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死行经皮冠状动脉介入术(PCI)患者心功能的影响及安全性.方法 将60例急性ST段抬高型心肌梗死患者根据替罗非班给药时间随机分为早期组(入急诊室PCI术前即开始给予替罗非班)、对照组(PCI术中给予替罗非班),每组30例.比较两组患者术前、术后血浆N端B型利钠肽原(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平变化,左心室收缩期末内径、左心室舒张期末内径、左心室射血分数(LVEF)的变化,术后24h和30天内主要不良心脏事件(MACE)及出血发生率的差异.结果 与对照组相比,早期组术后1周NT-proBNP水平显著下降(P＜0.01),术后24 h及1周后cTnI水平明显降低(P＜0.01).两组患者术后1周左心室收缩期末内径、左心室舒张期末内径差异均无统计学意义(P＞0.05),LVEF早期组显著高于对照组(P＜0.05).两组MACE及出血发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 急性ST段抬高型心肌梗死患者在急诊PCI术前早期应用替罗非班能明显提高LVEF,改善心功能,安全性好.
作者：周勇；徐飞
来源：中国动脉硬化杂志 2015 年 23卷 9期
