目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)不同治疗方式的临床疗效.方法 选取保定市第一医院 106例STEMI患者的临床资料进行回顾性分析,选取时间为 2018 年 5月—2020 年 6月,按照治疗方法不同分为急诊经皮冠状动脉介入治疗PCI组(n=37)、溶栓后早期PCI组(n=35)、溶栓后择期PCI组(n=34),比较三组患者的左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室射血分数(LVEF)、心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级、神经生长因子(NGF)、心脏肌球蛋白结合蛋白(cMyBP-C)水平;观察术后 6 个月内不良事件.结果 重复测量方差分析显示,三组LVDd、LVEF、NGF、cMyBP-C的时点效应、组间效应、时点与组间的交互效应比较,差异具有统计学意义(P<0.05);单因素方差比较,术前,三组LVDd、LVEF、NGF、cMyBP-C比较,差异无统计学意义(P>0.05);入院时,三组NGF、cMyBP-C比较,差异无统计学意义(P>0.05).两两比较显示,治疗后 7d、6 个月,溶栓后早期PCI组的LVDd低于急诊PCI组和溶栓后择期PCI组,而LVEF高于急诊PCI组和溶栓后择期PCI组(P<0.05).PCI术前,溶栓后早期PCI组和溶栓后择期PCI组的NGF、cMyBP-C低于急诊PCI组(P<0.05);PCI术后,溶栓后早期PCI组的NGF、cMyBP-C低于急诊PCI组和溶栓后择期PCI组(P<0.05).在冠状动脉TIMI血流分级比较中,溶栓后早期PCI组TIMI血

作者：胡丹；王肖雅；王斌；谢肖立

来源：中国急救复苏与灾害医学杂志 2023 年 18卷 10期