目的 探讨经鼻内镜视神经减压术治疗外伤性视神经病(TON)的临床疗效及相关预后因素.方法 回顾性分析深圳市龙岗区耳鼻咽喉医院2015-2018年21例TON患者经过大剂量激素冲击治疗无效后经鼻内镜行视神经减压术,术后以提高患者视力级别作为判断临床疗效的标准.结果 术后常规予抗生素及激素、改善循环、营养神经等药物治疗,所有患者随访6个月,14例术前无光感,术后有效6例,有效率42.9%.7例术前有残余光感,术后有效5例,有效率71.4%.伤后7 d内手术13例,术后有效9例,有效率69.2%.伤后7 d后手术8例,术后有效2例,有效率25.0%.结论 经鼻内镜视神经减压是治疗TON的有效方式,患者术前是否有残余光感及手术时机选择是否在7 d内对预后至关重要.
作者:李胜;武勇进;王再兴;李定波;刘智献;唐志元
来源:中国耳鼻咽喉颅底外科杂志 2021 年 27卷 3期