目的 探讨脐血甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)检测的临床意义.方法 通过留取脐静脉血检测甲状腺功能,分析脐血TPOAb与孕母甲状腺功能、新生儿甲状腺功能及短期生长发育之间的关系.结果 1)新生儿脐血TPOAb阳性与母亲的甲状腺功能异常、母亲血清TSH及TPOAb异常有关(x2值分别为48.55,13.716,251.1,P均<0.001).2)脐血TPOAb阳性的新生儿,其脐血FT4水平较脐血TPOAb阴性者低,P<0.05.3)脐血TPOAb阳性对新生儿的出生体重(OR值=3.239,95%CI:1.072~9.781,P<0.05)、出生身长(OR值=9.483,95%CI:3.228~27.35,P<0.05)和出生头围(OR值=3.669,95%CI:2.34~5.75,P<0.05)均有影响.4)脐血TPOAb阳性对患儿5月龄时的体重(OR值=3.827,95%CI:1.396~10.492,P<0.05)和个人-社交能有影响(OR值=2.8,95%CI:1.178~6.654,P<0.05).结论 脐血TPOAb阳性与母亲孕期异常的甲状腺功能有关,并对子代的体格和智能发育产生影响,应对妊娠期甲状腺功能异常孕母的子代进行脐血TPOAb检测.
作者:侯丽萍;梁立阳;欧辉;孟哲
来源:中国儿童保健杂志 2014 年 22卷 4期