目的 探讨早产极低出生体重儿(very low birth weight infant,VLBWI)早期生长与肠外肠内营养的关系,为早产VLBWI肠外营养(parenteral nutrition,PN)和肠内营养(enteral nutrition,EN)实践管理提供科学依据.方法 根据早产VLBWI出院校正胎龄与出生胎龄的体重Z-评分(Z-score)改变(△Wt SDS)分为两组:非生长减速(non-catch-down,NCD)组,△Wt SDS≥-0.67;生长减速(catch-down,CD)组,△Wt SDS＜-0.67.两组临床资料行回顾性分析.结果 NCD组92例、CD组85例早产VIBWI.两组母亲孕期主要并发症发生率、出生胎龄、出生体格指标(体重、身长、头围)及相应Z-score差异无统计学意义(P＞0.05).NCD组出院体格指标及相应Z-score显著高于CD组(P＜0.05或＜0.01).NCD组支气管肺发育不良和静脉营养相关性胆汁淤积症发生率显著低于CD组(P＜0.05).NCD组PN时间显著低于CD组(P＜0.01).出生5～7 d NCD组PN脂肪乳摄入量和PN能量摄入量均显著高于CD组(P均＜0.05),而出生2～6周NCD组PN能量摄入量显著低于CD组(P＜0.05);出生5 d～6周NCD组EN摄入奶量则显著高于CD组(P＜0.05或＜0.01);出生5 d～5周NCD组PN和EN总蛋白质摄入量显著高于CD组(P＜0.05).结论 早产VLBWI出生1周内充足PN脂肪乳和能量摄入,EN喂养量增加,可降低PN时间,获早期生长改

作者：余慕雪；郭楚怡；刘王凯；庄思齐

来源：中国儿童保健杂志 2017 年 25卷 8期