目的 探讨小于胎龄(SGA)儿生后早期脑发育状况及18~24月龄时神经发育水平,为临床上完善SGA的诊疗及早期干预提供参考依据.方法 选择2019年1月—2020年12月在濮阳市妇幼保健院出生,且出院后定期在儿童保健门诊随访的病例为研究对象,按胎龄及出生体重分为早产SGA组、早产适于胎龄(AGA)组、足月SGA组和足月AGA组,比较4组出生后24~48h内头颅超声测量胼胝体长度、胼胝体-顶点长度、小脑蚓部高度和小脑蚓部前后径值,以及校正胎龄18~24月龄时神经发育水平,同时分析SGA对神经发育的影响.结果 4组间小脑蚓部高度差异有统计学意义(F=5.214,P<0.05),其中早产SGA、早产AGA和足月SGA组小脑蚓部高度均落后于足月AGA组,且早产SGA组落后于早产AGA和足月SGA组(P<0.05);4组间18~24月龄时适应性(F=10.152)、大运动(F=16.842)、精细动作(F=5.256)、语言(F=12.387)和个人社交发育商(F=7.963)差异均有统计学意义(P<0.05),其中早产SGA组语言和个人社交发育较早产AGA组落后,且适应性、大运动、精细动作、语言和个人社交发育均落后于足月AGA,而足月SGA组大运动和语言发育落后于足月AGA组.与足月AGA组相比,早产SGA组大运动(OR=2.895,95%CI:1.896~5.691)和语言发育(OR=4.026,95%CI:1.124~13.264)落后风险增加(P<0.05),而
作者:王晓庆;刘九月;姚光
来源:中国儿童保健杂志 2023 年 31卷 4期