背景与目的 肺癌发病率和死亡率均位居所有恶性肿瘤的第一,严重影响人类健康.非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中常见病理类型为腺癌和鳞癌,临床研究和关注较多,而肺腺鳞癌是一种较为罕见的肺癌病理类型,其临床特征及预后相关因素尚未完全明确.本研究即对肺腺鳞癌的临床特征及预后进行分析,并构建了列线图来预测患者的预后.方法 我们纳入了2010年-2015年美国SEER(Surveillance,Epidemiology,and End Results)数据库中的肺腺鳞癌数据,与同期的肺腺癌和肺鳞癌的临床特征和预后进行了比较.随后我们采用单因素和多因素分析研究了肺腺鳞癌患者预后的独立相关因素,以此构建了列线图并进行了验证.结果 我们一共入组了肺腺鳞癌患者1,453例.与同期的肺腺癌和肺鳞癌患者相比较,肺腺鳞癌患者在大多数变量中的分布情况均介于肺腺癌和鳞癌之间,其预后也优于肺鳞癌但差于肺腺癌患者.多因素分析发现,年龄、分化程度、肿瘤-淋巴结-转移(tumor-node-metastasis,TNM)、手术和化疗是患者预后的独立影响因素(P均<0.001).我们以此构建了列线图,其C-index为0.783(0.767-0.799),区分度检验和一致性检验均表明这一列线图可以有效地预测患者预后.结论 肺腺鳞癌具有独特的临床病理和预后特征.年龄、分化、T、N、M、
作者：詹成；江天；杨晓冬；郭卫刚；谭黎杰
来源：中国肺癌杂志 2018 年 21卷 8期
