目的 探讨老年肺结核的临床特点,提高老年肺结核的诊治水平.方法 对2012年1月至2012年12月在我所就诊并登记的160例老年肺结核患者的临床表现、影像学特点、痰菌检查、PPD试验、并发症、抗结核药物不良反应、治疗效果等进行回顾性分析.数据的统计采用SPSS 19.0软件进行.不同年龄段检出率比较采用Fisher确切概率检验;不同组别并发症采用A与非A的构成比比较;P<0.05为差异有统计学意义,P<0.01为差异有显著统计学意义.结果 老年肺结核患者占同期登记患者的19.3%(160/828),症状与体征以咳嗽(142/160,88.8%)、咯痰(125/160,78.1%)为主,其次为食欲减退(82/160,51.3%);另外,乏力占47.5%(76/160),消瘦占40.6%(65/160),气短或气促占39.4%(63/160),咯血或咯血痰、发热、盗汗分别占18.1%(29/160)、16.2%(26/160)、9.4%(15/160);肺部渗出、坏死与增殖病变同时存在,以多肺区病变为主(127/160,79.4%),空洞病灶多见(66/160,41.3%).PPD试验强阳性率为29.5%(31/105),60~岁组强阳性率(34.7%,26/105)明显高于70~84岁组(16.7%,5/55),差异有统计学意义(Fisher确切概率检验,P=0.011),痰抗酸杆菌涂片和(或)培养检查阳性率高(121/160,75.6%),菌阳组咳嗽占93.4%(113/121),菌阴组咳嗽占74.4%(29/39);菌阳组咯
作者:曾丽翔;洪晓忠;杨清伟;彭东东;王冬敏
来源:中国防痨杂志 2014 年 36卷 9期