目的 采用3种支气管镜介入技术(气道内给药治疗、冷冻治疗及冷冻联合气道内给药治疗)对炎症浸润型气管支气管结核进行早期干预,对比分析3种方法的临床治疗效果.方法 将2015年11月至2017年6月期间于哈尔滨市胸科医院住院治疗的初治、无耐药炎症浸润型气管支气管结核患者,通过随机数字表法分为三组(药物灌注组、冷冻治疗组、联合治疗组),每组各60例;每组达到60例患者即停止纳入.三组均给予常规2H R-Z-E/10H-R-E抗结核化疗及每周一次的支气管镜下介入治疗.药物灌注组采用支气管镜下局部灌注异烟肼0.3g进行治疗,冷冻治疗组单纯采用冷冻进行治疗,联合治疗组采用支气管镜下局部灌注异烟肼0.3g联合冷冻进行治疗.跟踪观察记录每组患者治疗1、2、6个月后的临床症状(咳嗽、咳痰)改善情况、支气管镜下病灶吸收情况、痰菌阴转情况、肺部显示阻塞性肺炎吸收情况及不良反应发生情况,并进行对比分析.结果 支气管镜下治疗次数显示,冷冻治疗组和联合治疗组治疗次数的中位数(四分位数)[M(Q1,Q3)]均为4(3,5)次,均明显少于药物灌注组治疗次数[6(4,7)次],差异有统计学意义(x2=28.62,P<0.01).治疗1个月时,冷冻治疗组和联合治疗组痰菌阴转率[88.3％(53/60)和90.0％(54/60)]、支气管镜下病灶有效吸收率[71.7％(43/60)和73.3％(44/
作者：郭春辉；张莹；苏衍举；王晓瑞；蔡英博；邵明慧；金莉莉；林红；纪滨英
来源：中国防痨杂志 2019 年 41卷 11期
