目的 分析上海市中心城区某幼儿园1例肺结核患者密切接触者筛查情况,为完善托幼机构结核病防控提供依据.方法 分别于2019年2月15日 和2019年3月14日对2019年1月14日确诊的上海市中心城区某幼儿园1例肺结核教职工的128名密切接触者进行流行病学筛查,包括肺结核疑似症状筛查、结核分枝杆菌潜伏感染检测[γ干扰素释放试验(interferon-γ releaseassays,IGRA)]、胸部X线摄片或CT检查,以及痰涂片和痰培养;并对不同特征密切接触者(性别、卡介苗接种情况、有无疑似肺结核症状、近期呼吸系统疾病就诊史、暴露等级)的潜伏感染情况进行分析.结果 128名密切接触者中,幼儿107名(83.59％),教职工21名(16.41％).疑似肺结核症状阳性率为5.47％(7/128),其中幼儿为5.61％(6/107),教职工为4.76％(1/21).两次筛查中,共125名密接者(3名幼儿拒绝检测)进行了 IGRA检测,阳性者11例(8.80％),包括幼儿4例(3.20％),教职工7例(5.60％).肺结核的检岀率为0.78％(1/128),总潜伏感染率为8.06％(10/124;排除1例确诊和3名未进行IGRA检测的幼儿),其中幼儿的潜伏感染率[2.91％(3/103)]明显低于教职工[33.33％(7/21)],差异有统计学意义(x2=21.773,P=0.000).7例潜伏感染教职工进行了 3、6、12个月末的胸片随访,3例潜伏感染幼儿进行了 3个月的预

作者：李智红；顾侃凯；姚晶；张怀庆；韩志英；沈鑫；陈静；沈冰

来源：中国防痨杂志 2021 年 43卷 4期