目的:研究复合全身麻醉在剖宫产手术中的可行性.方法:选择112例准备行剖宫产手术的产妇.56例在腰硬联合麻醉或硬膜外阻滞麻醉下完成剖宫产手术为对照组.56例在腰硬联合麻醉或硬膜外阻滞麻醉失败的情况下,以咪达唑仑、氯胺酮、琥珀胆碱行复合全身麻醉完成剖宫产手术为观察组.术程监测产妇无创血压、心率、心电图、脉搏血氧饱和度.记录新生儿娩出情况及观察新生儿并作1 min和5 min的Apgar评分.观察母婴安全性的影响.结果:两组问新生儿1 min和5 min的Apgar 评分差异均无统计学意义(P>0.05).麻醉诱导至胎儿娩出前观察组平均的收缩压、舒张压和脉搏明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在其他各时间段比较收缩压、舒张压和脉搏差异均无统计学意义(P>0.05).未出现母亲或婴儿死亡病例.结论:复合全身麻醉应用于剖宫产手术是可行的,避免了气管插管引起的应激反应,无明显对新生儿呼吸的抑制.母婴的安全性亦可保障.
作者：朱冬敏；陈世新
来源：中国妇幼保健 2010 年 25卷 28期
