目的:探讨在早产极低出生体重儿中生后早期使用鼻塞式持续气道正压(nCPAP)或应用肺表面活性剂(PS)以预防新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效比较.方法:采用前瞻性对照研究,对出生后早期使用nCPAP辅助通气或早期使用PS替代治疗的早产极低出生体重儿进行对照研究,观察其死亡率、支气管肺发育不良发生率、辅助通气时间及临床并发症.结果:共106例患儿人选,死亡率和支气管肺发育不良(BPD)发生率组间比较差异无统计学意义.机械辅助通气、总用氧时间组间比较差异无统计学意义；nCPAP组PS使用数少于对照组(Odds Ratio:0.37,90％ CI 0.209～0.655)；气漏发生率低(Odds Ratio:0.476,90％ CI0.233～0.971),IVH发生率低(Odds Ratio:o.778,90％CI 0.319～1.898).其他临床并发症组间比较差异无统计学意义.结论:早期应用nCPAP是预防早产极低出生体重儿呼吸窘迫综合征另一良好选择.
作者：高薇薇；谭三智；杨杰；张永；叶秀桢；聂川；王越；王俊平
来源：中国妇幼保健 2012 年 27卷 7期
