目的:分析孕妇妊娠期糖尿病孕期血脂水平变化,探讨血脂评估在孕妇妊娠期糖尿病的临床价值.方法:选择在该院门诊就诊的妊娠期糖尿病孕妇(观察组)250例和正常健康孕妇(对照组)100例,分别于孕12～ 20周、24～32周时抽取空腹静脉血测定高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白AI (APOAI)、血浆总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、载脂蛋白B (APOB)、脂蛋白A(LPA).结果:两组的TG、TC、APOB、APOAI、LDL值随着孕周的增加而显著升高,观察组妊娠晚期的LPA值比妊娠中期时明显升高,差异有统计学意义(t=3.834,P=0.000 1).两组间妊娠中、晚期血脂指标比较,观察组的TG、LDL、APOB值明显高于对照组,差异有统计学意义(P值均＜0.01),两组的TC、HDL、APOAI、LPA在妊娠中期比较时差异无统计学意义(P值均＞0.05),但观察组的HDL、APOAI值在妊娠晚期明显低于对照组(P值均＜0.01),LPA、TC值明显高于对照组.结论:孕妇妊娠期糖尿病在妊娠中、晚期的血脂水平普遍高于正常健康孕妇,特别是TG、LDL、APOB值;妊娠期糖尿病孕妇的脂代谢异常常较正常健康孕妇更加明显、早期,应尽早制定饮食计划,合理搭配膳食,减少因糖尿病带来的母婴危害.
作者：吴蔚
来源：中国妇幼保健 2014 年 29卷 11期
