目的:探讨振幅整合脑电图(aEEG)在足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)早期诊断中的价值.方法:选取2012年1月~2013年12月该院收治的足月HIE患儿50例,在其出生后3~12 h进行aEEG动态监测.从背景活动、睡眠-清醒周期(SWC)和惊厥发作(SA)3个方面分析aEEG结果与HIE临床分度的相关性,评价aEEG在HIE早期诊断中的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值.结果:50例HIE患儿中aEEG正常26例(52.0%),轻度异常14例(28.0%),重度异常10例(20.0%);aEEG异常程度与HIE临床分度呈正相关性(r=0.684,P<0.05);aEEG对中重度HIE早期诊断的灵敏度为86.4%、特异度为93.3%、阳性预测值为95.0%、阴性预测值为82.4%,与HIE临床分度具良好一致性(Kappa值=0.612,P<0.05);aEEG SWC对中重度HIE早期诊断的灵敏度为81.8%、特异度为100.0%;重度HIE患儿8例出现SA,以aEEG SA预测中重度HIE的灵敏度为77.3%、特异度为100.0%.结论:出生后早期及时监测aEEG有助于早期诊断HIE,并可预测病情的轻重程度.
作者:蒙丹华;韦秋芬;李燕;谭伟;潘新年;姚丽平;刘桂良
来源:中国妇幼保健 2015 年 30卷 17期