目的 探讨预防性使用氟康唑对新生儿真菌种植和侵袭性真菌感染的有效性.方法 从PubMed、Web of Science、Cochrane Library临床试验资料库及CHKD期刊全文数据库检索新生儿预防性使用氟康唑的临床随机对照试验文献,采用Review Manager 5.0软件对相关资料进行Meta分析.结果 符合纳入标准的临床试验文献共6篇,其中5个试验评价了预防性氟康唑对新生儿真菌种植的影响(病例数为829例,试验472例,对照357例),Meta分析显示,预防性氟康唑可显著降低新生儿真菌种植率(试验组为12.1％,对照组为42.9％,RR=0.21,95％ CI=0.09 ～0.43);6个试验评价了预防性氟康唑对新生儿侵袭性真菌感染的作用(病例数为840例,试验478例,对照362例),经Meta分析,试验组新生儿侵袭性真菌感染率(6.1％)显著低于对照组(16.6％)(RR=0.36,95％ CI=0.15～0.89),未发现明显不良反应.结论 预防性氟康唑可以在高危新生儿中使用,但由于缺乏大规模多中心的临床试验资料,在选择使用预防性氟康唑时仍应考虑当地流行病学及成本-效益.
作者：谢红艳；徐敏；凃敏；刘大为
来源：中国妇幼保健 2015 年 30卷 28期
