目的 探讨人乳头状瘤病毒(HPV)与宫颈疾病的相关性及HPV检测在宫颈癌筛查中的应用.方法 对2013年1月-2014年6月到该院就诊的8 576例女性患者进行HPV及宫颈ThinPrep液基细胞学(TCT)筛查;其中1 085例进行宫颈阴道镜活检及病理检查.结果 高危型HPV (HR-HPV)感染率为18.6％,宫颈癌前病变组与正常组或宫颈炎组比较差异有统计学意义(P＜0.01).宫颈癌前病变主要感染类型依次为HPV16(59.2％)、HPV 58 (20.8％)和HPV 52 (20.8％).在各年龄组中,20 ～29岁组HR-HPV阳性例数最多,所占构成比为51.81％,年龄≥30岁的HPV阳性妇女发生宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ以上病变的概率明显上升,且差异有统计学意义(P＜0.01).在不典型鳞状细胞(ASCUS)、低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)、高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)、鳞状细胞癌(scc)患者中,HR-HPV阳性率分别为61.54％、66.67％、77.78％和94.74％.结论 HR-HPV是宫颈病变的重要病因学因素,可能诱发宫颈癌,且HPV检测作为宫颈病变的初筛手段,宫颈病变比细胞学检测更灵敏.
作者：李翀；郑旭；吕艳；兰福；韩燕燕
来源：中国妇幼保健 2015 年 30卷 36期
