目的 探讨生长激素缺乏症(GHD)患儿经生长激素治疗的预后影响因素.方法 纳入2014年6月-2018年12月该院收治的GHD患儿48例,均给予生长激素治疗,用药时间超过6个月.分析患儿治疗前及治疗6个月、12个月的生长指标,包括身高、体质指数(BMI)、生长速率(GV)、骨龄成熟度(BA/CA)、实际年龄对应的身高标准差积分(HtSDS).根据患儿的治疗效果,分成有效组、无效组.比较两组性别、年龄、治疗前身高、治疗前BMI、治疗前GV、治疗前BA/CA、治疗前HtS-DS、GH峰值、喂养史、母孕期状况、孕周、窒息史、出生体质量、娩出方式.经Logistic回归模型分析影响生长激素疗效的多因素.结果 患儿治疗6、12个月的身高、GV、HtSDS显著高于治疗前(均P＜0.05).患儿治疗12个月的HtSDS显著高于治疗6个月(P＜0.05).在48例患儿中,有效36例(75.00％),无效12例(25.00％).无效组治疗前GV＜3 cm/年、治疗前BA/CA＜0.74、治疗前HtSDS＜-2.46、母孕期合并症占比显著高于有效组(P＜0.05).Logistic回归性治疗前GV＜3 cm/年、治疗前BA/CA＜0.74、治疗前HtSDS＜-2.46、母孕期合并症是导致GHD患儿预后欠佳的影响因素(P＜0.05).结论 GHD患儿经生长激素治疗后可取得一定疗效,但患儿预后受治疗前GV、BA/CA、HtSDS以及孕母期合并症的影响.
作者：陈冬婵；金薇；高毅
来源：中国妇幼保健 2021 年 36卷 7期
